Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Hipertensjologia

Mężczyzna lat 60 z nadciśnieniem tętniczym i klinicznymi cechami zespołu metabolicznego. W wykonanym badaniu KT jamy brzusznej stwierdzono symetryczne, powiększone, o policyklicznych zarysach nadnercza o gęstości <10 jH. W celu ustalenia ostatecznego rozpoznania wykonano oznaczenie kortyzolu w surowicy w przebiegu testu obciążenia 75 g glukozy i stwierdzono wzrost stężenia kortyzolu. Powyższy obraz przemawia za rozpoznaniem:
1) choroby Cushinga;
2) rozrostu makroguzkowego nadnerczy;
3) hiperaldosteronizmu pierwotnego.
Leczeniem z wyboru jest:
4) leczenie farmakologiczne antagonistami aldosteronu;
5) leczenie farmakologiczne inhibitorami sterydogenezy;
6) usunięcie obu nadnerczy.
Prawidłowe odpowiedzi to:

A) 1,5.
B) 2,6.
C) 2,4.
D) 3,4.
E) 3,6.