Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

45-letni pacjent chorujący na raka nerki z przerzutami do kości, zgłosił lekarzowi prowadzącemu, że przepisany przez niego siarczan morfiny o natychmiastowym uwalnianiu w tabletkach doustnych powoduje zniesienie bólu przebijającego po 7 minutach. Chory zna swoją diagnozę, jest pogodzony z sytuacją, w dobrym nastroju w następstwie dobrej sytuacji rodzinnej oraz relacji zaufania do lekarza. Jaka jest najbardziej prawidłowa przyczyna tak szybkiego działania analgetyku opioidowego?

A) indywidualnie przyspieszone wchłanianie leku.
B) efekt placebo.
C) wytwarzanie przez chorego endogennych opioidów bezpośrednio po zastosowaniu analgetyku.
D) prawdziwe są odpowiedzi B,C.
E) efekt nocebo.