Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Medycyna pracy

Na izbę przyjęć Oddziału Toksykologii został przywieziony pacjent z powodu omyłkowego wypicia środka chemicznego przelanego do nieoryginalnego opakowania. W chwili przyjęcia do szpitala przedmiotowym badaniem lekarskim stwierdzono obecność sinicy warg, pacjent był w ograniczonym kontakcie słownym, niespokojny, z przyspieszoną czynnością serca. Po okresie niepokoju poja-wiła się senność, utrata przytomności, drgawki i niewydolność ośrodka oddechowego. W kolejnych dniach hospitalizacji wystąpiła hemoliza i w jej następstwie niewydolność nerek, pacjent uległ zażółceniu - w wykonanych badaniach biochemicznych stwierdzono wzrost biochemicznych wskaźników uszkodzenia komórki wątrobowej (ALAT, ASPAT). Przebieg choroby, wyniki wykonanych badań mogą wskazywać na zatrucie: