Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

60-letnia pacjentka zgłasza sie do lekarza z powodu utrzymujących się od 2 tygodni zmian guzowatych, łączących się w nieregularny bolesny obrzęk bez tendencji do rozpadu w tkance podskórnej przedniej powierzchni podudzia. Pacjentka skarży sie na ból w obrębie stawu skokowego po stronie zmiany oraz wzrost temperatury ciała. W wywiadzie poprzedzająca dolegliwości infekcja wirusowa leczona kwasem salicylowym. Wskaż zdanie prawdziwe:

A) najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest rumień guzowaty.
B) u pacjentki należy rozpoznać osutkę plamisto-grudkową o podłożu infekcyjnym lub polekowym.
C) wstępnym rozpoznaniem u tej pacjentki powinien być rumień wielopostaciowy.
D) pacjentka wymaga poszerzonego wywiadu i diagnostyki w kierunku chorób przewlekłych, dla których występowanie powyższego objawu jest charakterystyczne.
E) prawdziwe są odpowiedzi A i D.