Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Neonatologia
Noworodek eutroficzny, urodzony w stanie dobrym, przez mamę leczoną tiamazolem 10 mg/dobę z powodu nadczynności tarczycy w przebiegu choroby Graves-Basedowa. W ciąży stężenie wolnej tyroksyny pozostawało w granicach normy, nie oznaczono przeciwciał przeciwko receptorowi TSH (TrAb). Postępowanie z noworodkiem powinno obejmować:
1) wyłącznie 48h obserwację w oddziale pod kątem objawów tyreotoksykozy, oznaczenie TSH w badaniu przesiewowym;
2) karmienie pokarmem sztucznym z uwagi na pobierane przez matkę leki o działaniu tyreostatycznym;
3) oznaczenie T4 i TSH w krwi pępowinowej;
4) stwierdzenie obniżonego poziomu TSH i objawów klinicznych nadczynności tarczycy obliguje do rozpoczęcia leczenia noworodka;
5) jeżeli obserwacja kliniczna w ciągu kilku dni jest prawidłowa, noworodek nie jest zagrożony tyreotoksykozą noworodkową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.