Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Ortopedia i traumatologia narządu ruchu

Chory w wieku 13 lat upadł w czasie zajęć wychowania fizycznego w szkole. Nie doznał żadnych widocznych uszkodzeń. Jednakże zaczął skarżyć się na dolegliwości bólowe stawu kolanowego lewego. Rodzice zauważyli, że zaczął również utykać. Z uwagi na fakt, że dolegliwości nie ustępowały rodzice wraz z chorym zgłosili się do ortopedy. Zaproponuj postępowanie diagnostyczne i lecznicze:

A) należy wykonać badanie rezonansu magnetycznego stawu kolanowego i następnie artroskopię tego stawu.
B) należy klinicznie zbadać staw kolanowy i wykonać zdjęcie radiologiczne tego stawu, a następnie wykonać artroskopię kolana.
C) uzasadnionym jest wykonanie badania klinicznego kolana, badania ultrasonograficznego i następnie wykonanie artroskopii kolana.
D) należy zbadać klinicznie oba kolana i wykonać badania obrazowe obydwu kolan i zdecydować o artroskopii kolana lewego.
E) należy wykonać badanie kliniczne narządu ruchu, wykonać zdjęcia radiologiczne stawów biodrowych i kolana po stronie, po której są dolegliwości i następnie podjąć decyzję o dalszym leczeniu zgodnie z wykazanymi zmianami. Najbardziej prawdopodobnym jest podejrzenie złuszczenia głowy kości udowej.