Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Pediatria

Do Poradni Rejonowej zgłosiła się matka z 15-letnią córką z powodu zauważalnej od około miesiąca utraty masy ciała dziewczynki. Początkowo matka wiązała to z chętnym w ostatnim czasie uprawianiem sportu przez córkę, jednak jej niepokój wzbudziły dodatkowo występujące zaparcia na przemian z luźnymi stolcami. Według pacjentki objawy te są ściśle związane ze stresem szkolnym. W badaniu przedmiotowym pediatra stwierdził suchość skóry oraz czynność serca 58/min. Obraz kliniczny przemawia za rozpoznaniem: