Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Reumatologia

U pacjenta 59-letniego zgłaszającego dolegliwości bólowe stawów II i III MCP obu rąk, barku prawego, obu nadgarstków i stawów skokowych oraz MTP od I do V obu stóp, w badaniu przedmiotowym stwierdzono bolesność i obrzęk obu nadgarstków, barku prawego, stawów MCP II i III obu rąk. Sztywność poranna do 60 minut, dolegliwości trwają od 3 miesięcy. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono zwiększone stężenie białka CRP i OB oraz małe stężenie czynnika reumatoidalnego. Według systemu klasyfikacyjnego chorych na wczesne reumatoidalne zapalenie stawów z 2010 roku wg ACR i EULAR pacjent otrzymuje poniższą ilość punktów: