Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Reumatologia

U 68-letniego mężczyzny od 2 miesięcy wystąpiło osłabienie siły mięśni obręczy barkowej i biodrowej, bóle drobnych stawów rąk, stany podgorączkowe. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: zaniki mięśniowe, rumień dłoni i stóp. W badaniach dodatkowych: podwyższone wartości kinazy kreatynowej, transaminaz; mioglobinuria; w badaniu EMG- typ uszkodzenia o charakterze miogennym. Chory dwa lata wcześniej był leczony z powodu nowotworu jelita grubego. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego chorego?