Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Stomatologia zachowawcza z endodoncją

Do stomatologa zgłosił się pacjent z bólem zęba 25, w którym znajdowało się rozległe, nieszczelne wypełnienie. Na podstawie danych uzyskanych z wywiadu i badania przedmiotowego lekarz stwierdził, że miazga zęba jest żywa i znajduje się w stanie nieodwracalnego zapalenia. Na objawy bólu miazgowego nakładał się umiarkowany ból ze strony tkanek okołowierzchołkowych. Lekarz nie stwierdził obrzęku tkanek miękkich ani bolesnego wygórowania w okolicy wierzchołka zęba 25. W obrazie rtg zęba 25 nie stwierdzono zmian. Wskaż, jakie jest prawidłowe postępowanie w wyżej opisanym przypadku:

A) usunięcie nieszczelnego wypełnienia, oczyszczenie ubytku z mas próchniczych i zastosowanie opatrunku biologicznego na kilka tygodni.
B) wykonanie jednoetapowego zabiegu amputacji przyżyciowej całkowitej.
C) ekstyrpacja przyżyciowa miazgi i leczenie endodontyczne zakończone na jednej wizycie.
D) zastosowanie środka dewitalizującego i odłożenie wyłuszczenia miazgi do następnej wizyty.
E) nacięcie śluzówki i okostnej na wysokości wierzchołka zęba 25 trepanacja komory i podanie ogólne antybiotyków.