Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

Do zabiegu operacyjnego przedniej niskiej resekcji odbytnicy planowany jest 62-letni pacjent z rakiem odbytnicy. Z powodu przebycia 2 miesiące temu zakrzepicy żył głębokich podudzia prawego chory aktualnie otrzymuje acenokumarol w dawce 2 mg dziennie. INR wynosi aktualnie 2,5. Prawidłowe postępowanie powinno obejmować:

A) odstawienie acenokumarolu kilka dni przed zabiegiem i włączenie heparyny drobnocząsteczkowej w dawce profilaktycznej.
B) odstawienie acenokumarolu kilka dni przed zabiegiem i włączenie heparyny drobnocząsteczkowej w dawce terapeutycznej.
C) kontynuację acenokumarolu i podanie witaminy K dożylnie 12 h przed operacją.
D) kontynuację acenokumarolu i podanie witaminy K dożylnie 24 h przed operacją.
E) odstawienie acenokumarolu kilka dni przed zabiegiem i włączenie heparyny niefrakcjonowanej 5000 j.m. s.c. co 12 h.