Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

50-letni chory został przyjęty do szpitala z powodu bólów w podbrzuszu i gorączki do 39˚C. W badaniu przedmiotowym stwierdzono cechy rozlanego zapalenia otrzewnej. Chorego poddano laparotomii. Śródoperacyjnie stwierdzono zmieniony zapalnie 10 cm odcinek esicy z perforowanym uchyłkiem przyklejonym do ściany jamy brzusznej oraz niewielką ilość ropnego płynu w miednicy. Zalecanym postępowaniem u tego chorego jest:
1) sigmoidektomia z zespoleniem pierwotnym;
2) operacja Hartmanna;
3) resekcja esicy z zespoleniem pierwotnym i ileostomią odbarczającą;
4) kolostomia na zstępnicy i zszycie miejsca perforacji;
5) hemikolektomia lewostronna z zespoleniem pierwotnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) wszystkie wymienione.
B) 1,2,3.
C) 1,2,4.
D) 1,2,5.
E) 2,4.