Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U chorego z długotrwałą i stopniowo narastającą dysfagią obejmującą pokarmy stałe i płynne oraz niewielkim spadkiem masy ciała w wywiadzie stwierdzono w badaniu radiologicznym górnego odcinka przewodu pokarmowego z podaniem środka cieniującego poszerzenie proksymalnego odcinka przełyku i gładkościenne zwężenie na wysokości dolnego zwieracza przełyku. W wyżej opisanej sytuacji prawidłowe są następujące stwierdzenia:
1) należy podejrzewać achalazję wpustu;
2) należy podejrzewać przepuklinę rozworu przełykowego z niewydolnością dolnego zwieracza przełyku;
3) dodatkowym badaniem diagnostycznym z wyboru jest pH-metria przełyku;
4) dodatkowym badaniem diagnostycznym z wyboru jest manometria przełyku;
5) leczeniem z wyboru jest w każdym przypadku zabieg operacyjny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,3.
B) 2,3.
C) 1,4.
D) 2,4.
E) 1,5.