Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

U 60-letniej kobiety w dobrym stanie ogólnym, z częstomoczem i pieczeniem przy mikcji od 3 dni, pojawiły się dreszcze i gorączka, bolesność w okolicy lędźwiowej lewej oraz niewielkie nudności. Stwierdzono tkliwość w okolicy nadłonowej i dodatni objaw Goldflama po stronie lewej. Pobrano mocz do badania mikrobiologicznego. W takim przypadku powinno się:

A) poczekać na wynik posiewu moczu i zastosować antybiotyk celowany.
B) niezwłocznie zastosować leczenie empiryczne; lekiem pierwszego wyboru jest cyprofloksacyna lub lewofloksacyna.
C) niezwłocznie zastosować leczenie empiryczne; lekiem pierwszego wyboru jest amoksycylina.
D) niezwłocznie zastosować leczenie empiryczne; lekiem pierwszego wyboru jest kotrimoksazol.
E) niezwłocznie zastosować leczenie empiryczne; lekiem pierwszego wyboru jest furazydyna.