Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

Choroby układu krążenia są główną przyczyną śmiertelności również wśród chorych z przewlekłą chorobą nerek. Przewlekła choroba nerek utrudnia prawidłową diagnozę wielu chorób układu krążenia. W przypadku podejrzenia wystąpienia ostrego zespołu wieńcowego (OZW) u chorych z przewlekłą chorobą nerek trudności diagnostyczne polegają na wymienionych poniżej, z wyjątkiem:

A) częstego występowania niemego zawału serca.
B) częstego występowania silnego bólu w klatce piersiowej o innej przyczynie niż OZW.
C) zmian w EKG związanych z często występującą u nich hiperkaliemią.
D) zawsze prawidłowego stężenia troponiny I.
E) występowania zmian sugerujących OZW (ostre obniżenie odcinka ST i odwrócenia załamka T) przy nieobecności istotnych zmian miażdżycowych w tętnicach wieńcowych, zwłaszcza u chorych w trakcie dializ lub bezpośrednio po zabiegu.