Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

56-letnia kobieta z wieloletnim wywiadem cukrzycy przybyła do oddziału w ciężkim stanie, z gorączką do 40°C, bólami w lewej okolicy lędźwiowej, objawami dyzurycznymi, z ciśnieniem tętniczym 90/60 mmHg. Diureza dobowa wynosiła 400 ml, stężenie kreatyniny 1,5 mg/dl. W badaniu ogólnym moczu stwierdzano: leukocyturię, niewielką ilość białka, niewielką erytrocyturię. Wykonano badanie usg, w którym stwierdzono obecność gazu w obu nerkach. Na podstawie wywiadu i wykonanych badań u tej kobiety prawdopodobne rozpoznanie to:

A) przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.
B) gruźlica nerek.
C) zgorzelinowe odmiedniczkowe zapalenie nerek.
D) żółtakoziarniniakowate odmiedniczkowe zapalenie nerek.
E) żadne z wymienionych.