Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

U 50-letniego mężczyzny wykryto migotanie przedsionków, bez choroby organicznej serca, najprawdopodobniej trwające kilkanaście godzin, niepowodujące żadnych objawów poza uczuciem niemiarowego bicia serca. U pacjenta nie stwierdzono zaburzeń elektrolitowych. Zastosowano beta-bloker w celu zwolnienia czynności komór. Z powodu nieustępowania arytmii podjęto decyzję o podjęciu próby przywrócenia rytmu zatokowego. Od początku arytmii upłynęła doba. Postępowanie zalecane w takiej sytuacji polega na:

A) wykonaniu kardiowersji elektrycznej bez wcześniejszego leczenia przeciwkrzepliwego.
B) wykonaniu kardiowersji elektrycznej po uprzednim włączeniu leczenia przeciwkrzepliwego.
C) zastosowaniu propafenonu bez wcześniejszego leczenia przeciwkrzepliwego.
D) zastosowaniu propafenonu po uprzednim włączeniu leczenia przeciwkrzepliwego.
E) zastosowaniu amiodaronu bez wcześniejszego leczenia przeciwkrzepliwego.