Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Kardiologia

U pacjenta lat 45 z napadami migotania przedsionków kilka razy w miesiącu, z częstością rytmu komór 180/min i objawami małego rzutu, z obniżoną frakcją wyrzucania lewej komory do 50%, bez innych obciążeń, poprawnym postępowaniem jest:
1) włączenie leczenia przeciwzakrzepowego i w czasie terapii p-zakrzepowej wykonanie ablacji AF jako leczenia pierwszego rzutu;
2) włączenie leczenia przeciwzakrzepowego oraz antyarytmicznego dronedaronem;
3) bezwzględnie włączenie pacjentowi leczenia przeciwzakrzepowego;
4) zaproponowanie wszczepienia stymulatora i ablacji węzła przedsionkowo-komorowego;
5) zaproponowanie propafenonu jako terapii „pill in the pocket”.
Prawidłowa odpowiedź to: