Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Kardiologia

Mężczyzna l. 64, po przebytym STEMI ściany przedniej, z EF 35%, cukrzycą t. 2 od 10 lat, z przewlekłą niewydolnością nerek, stężeniem kreatyniny 2,0 mg/dL (177 umol/L) i potasu 4,6 mmol/L, powinien:

A) przyjmować antagonistę receptora mineralokortykoidowego (MRA) w dawce 12,5 mg/dobę oraz wykonać pierwszą kontrolę stężenia kreatyniny i potasu po tygodniu od rozpoczęcia terapii.
B) przyjmować MRA w dawce początkowej 25 mg/dobę oraz wykonać pierwszą kontrolę stężenia kreatyniny i potasu po tygodniu od rozpoczęcia terapii.
C) przyjmować MRA w dawce początkowej 25 mg/dobę oraz wykonać pierwszą kontrolę stężenia kreatyniny i potasu po 4 tygodniach od rozpoczęcia terapii.
D) nie powinien przyjmować MRA.
E) nie powinien przyjmować żadnych leków blokujących układ RAA z uwagi na bardzo wysokie ryzyko zaostrzenia przewlekłej niewydolności nerek.