Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Kardiologia

Do szpitala zgłosił się 70-letni pacjent po wszczepieniu rozrusznika serca dwujamowego DDD 5 lat temu z powodu objawowego zespołu chorego węzła zatokowego. Przy przyjęciu stwierdzono:
- nieskuteczną stymulację serca komorową z dobrze widocznymi w EKG artefaktami impulsów o częstości 70/min,
- stymulację przedsionkową prawidłową oraz prawidłowe sterowanie rozrusznika serca zespołami kardiogennymi przedsionkowymi i komorowymi,
- stymulację mięśni szkieletowych w okolicy loży rozrusznika serca.
Na podstawie zebranych obserwacji należy podejrzewać: