Pytanie z egzaminu PES

A) według definicji jest rozpoznawane wtedy, gdy postępowanie terapeutyczne obejmujące odpowiednie zmiany stylu życia oraz leczenie diuretykiem i 4 innymi lekami hipotensyjnymi należącymi do różnych klas w optymalnych dawkach nie pozwala na obniżenie ciśnienia skurczowego i rozkurczowego odpowiednio poniżej 140 i 90 mmHg.

C) w przypadku opornego nadciśnienia tętniczego zaleca się, aby lekarz prowadzący sprawdził, czy preparaty aktualnie stosowane w schemacie wielolekowym powodują obniżenie ciśnienia tętniczego oraz zaprzestał ich stosowania w przypadku minimalnego lub braku wpływu hipotensyjnego.

D) zaleca się inwazyjne sposoby postępowania jedynie w przypadkach rzeczywiście opornego nadciśnienia tętniczego z klinicznymi wartościami skurczowego ciśnienia ≥ 160 mmHg lub rozkurczowego ≥ 110 mmHg oraz podwyższonymi wartościami ciśnienia tętniczego potwierdzonymi na podstawie ABPM (ambulatoryjnego pomiaru ciśnienia tętniczego).

E) przy braku przeciwwskazań należy rozważyć zastosowanie w nadciśnieniu opornym antagonisty receptora mineralokortykoidowego- amiloridu i alfa-1-adrenolityku - doksazosyny.