Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Kardiologia

U 78-letniego chorego ze złożoną wadą serca pod postacią objawowej ciasnej stenozy aortalnej i funkcjonalnej niedomykalności mitralnej z efektywnym polem niedomykalności 0,25 mm2 i ciśnieniem skurczowym w tętnicy płucnej > 50 mmHg, przy kalkulowanym niskim ryzyku okołooperacyjnym, zaleca się wykonanie:

A) walwuloplastyki balonowej zastawki aortalnej jako postępowanie docelowe.
B) walwuloplastyki balonowej zastawki aortalnej i w przypadku poprawy stanu klinicznego zabieg przezskórnej implantacji zastawki aortalnej (TAVI) w drugim etapie.
C) izolowanej wymiany zastawki aortalnej.
D) wymiany zastawki aortalnej z zabiegiem na zastawce mitralnej (naprawa jeżeli możliwa).
E) zabieg TAVI.