Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Gastroenterologia

U przedwcześnie urodzonego noworodka płci męskiej (32 HBd), siłami natury, w stanie ogólnym dość dobrym (wg skali Apgar - 8p) z masą ciała 2,1 kg, po tygodniowym pobycie w domu (w 12 dniu życia) i karmieniu sztucznym wystąpiły nagle następujące objawy: ogólny niepokój, wymioty bez domieszki żółci, wzdęcie brzucha i obfite krwiste stolce. Do tego czasu chłopiec chętnie zjadał, oddawał prawidłowe stolce około 3- 4 x na dobę, masa ciała stopniowo wzrastała. Przebieg ciąży prawidłowy, okres okołonoworodkowy typowy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A) wgłobienie.
B) przerostowe zwężenie odźwiernika.
C) martwicze zapalenie jelit (NEC).
D) niedrożność dwunastnicy z powodu pasm Ladda - tzw. zespół Ladda.
E) czarna, krwotoczna choroba noworodków - skaza wynikająca z niedoboru wit. ”K”.