Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Gastroenterologia

U 58-letniej kobiety stwierdzono przypadkowo w badaniu USG w trzonie trzustki bezechową przestrzeń o średnicy 30 mm. Wykonano ultrasonografię endoskopową z cienkoigłową biopsją aspiracyjną (EUS-FNA) potwierdzając obecność ograniczonego zbiornika płynowego, aspirat przejrzysty płynu z dodatnim odczynem na mucynę, niską aktywnością amylazy i wysokim (300 ng/ml) stężeniem antygenu karcinoembrionalnego (CEA). W tej sytuacji powinno się:

A) rozpoznać torbiel rzekomą trzustki powstałą po bezobjawowym incydencie OZT, która nie wymaga leczenia.
B) rozpoznać skąpoobjawowe PZT i zastosować leczenie dietetyczne, środki rozkurczowe oraz preparaty pankreatyny.
C) rozpoznać torbielakogruczolak śluzowy i zalecić resekcję chirurgiczną.
D) rozpoznać torbielakogruczolak surowiczy i zalecić resekcję chirurgiczną.
E) rozpoznać wewnątrzprzewodowy, brodawczakowaty nowotwór śluzowy i zalecić resekcję chirurgiczną.