Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Gastroenterologia

U pacjentki lat 80, bez wywiadu ostrego zapalenia trzustki, w badaniu EUS (endosonograficznym) stwierdzono na granicy głowy i trzonu trzustki zmianę bezechową 32 x 18 mm z pojedynczymi cienkościennymi przegrodami, przewód Wirsunga w pobliżu zmiany nie był poszerzony, a pozostały miąższ trzustki bez zmian. Po nakłuciu i zbadaniu płynu z torbieli stwierdzono: klarowny lepki płyn, aktywność amylazy w płynie 17 345 IU/l, stężenie CEA 13,7 ng/ml. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

A) śluzowy nowotwór torbielowaty.
B) torbiel rzekoma.
C) surowiczy nowotwór torbielowaty typu microcysticum.
D) śródprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy z gałęzi bocznej.
E) surowiczy nowotwór torbielowaty typu oligocysticum.