Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Gastroenterologia

U 26-letniej ciężarnej znajdującej się w III trymestrze ciąży (35. tydzień) wystąpiły nudności i wymioty oraz ból brzucha. Pacjentka z powodu stałego pragnienia wypija około 5 litrów płynu na dobę. Stężenie glukozy wynosi 45 mg/dl, a leukocytoza 14 tys./mm3. Aktywność AST wynosi 180 IU/l, stężenie bilirubiny 2,2 mg/dl, a wskaźnik INR 1,9. Jakie jest prawidłowe postępowanie?

A) natychmiastowe zakończenie ciąży.
B) włączenie leków przeciwzakrzepowych.
C) wykonanie biopsji wątroby.
D) wykonanie tomografii komputerowej.
E) włączenie acyklowiru i.v. po uzyskaniu pozytywnego wyniku na obecność przeciwciał przeciw Herpes simplex w klasie IgM.