Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Dermatologia i wenerologia

Pacjentka lat 56 leczona od roku z powodu rozsianych zmian rumieniowo-złuszczających na skórze gładkiej oraz owłosionej głowy była leczona różnymi preparatami miejscowymi zawierającymi sterydy oraz antybiotyki bez istotnej poprawy. Zmiany stopniowo ulegały rozsiewowi z widocznymi rezerwami skóry niezmienionej chorobowo, a ostatnio dołączyły się zmiany w obrębie płytek paznokciowych rąk i stóp, które miały charakter nasilonej hiperkeratozy podpaznokciowej. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie choroby skóry oraz najbardziej prawdopodobne postępowanie diagnostyczne w opisanym przypadku?

1) łuszczyca krostkowa;   
2) wyprysk rozsiany;   
3) łupież czerwony mieszkowy;   
4) łojotokowe zapalenie skóry;  
5) wykonanie badania mikologicznego;
6) wykonanie badania bakteriologicznego;
7) wykonanie badania immunopatologicznego;
8) wykonanie badania histopatologicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,5.
B) 4,6.
C) 2,7.
D) 3,8.
E) 2,5.