Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Dermatologia i wenerologia

Pacjent 25-letni, nurek zawodowy, zgłosił się do dermatologa z powodu zmiany o charakterze sinoczerwonego guzka średnicy 2 cm o brodawkującej powierzchni zlokalizowanej na prawym przedramieniu. W badaniu histopatologicznym ze zmiany stwierdzono hiperkeratozy oraz akantozy w obrębie naskórka oraz ziarniniaki z centralną martwicą włóknikową w skórze właściwej. Czynnik patogenny wykryty w badaniu preparatu metodą Ziehla-Neelsena. Postępowaniem terapeutycznym z wyboru jest:

A) odstąpienie od leczenia ze względu na łagodny przebieg choroby.
B) miejscowe stosowanie glikokortykosteroidów oraz ogólnie leków przeciwhistaminowych.
C) glikokortykosteroidy w wysokich dawkach systemowo.
D) trymetoprym-sulfametoksazol, cyprofloksacyna lub doksycyklina przez kilka tygodni.
E) chirurgiczne usunięcie zmiany.