Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

28-letnia pierwiastka (BMI=28,8kg/m2) zgłosiła się do ginekologa z powodu braku miesiączki od ponad 140 dni. Dotychczasowe miesiączki były nieregularne co 35-60 dni. W badaniu klinicznym stwierdzono cechy hiperandrogenizacji (hirsutyzm, trądzik, łysienie), które według pacjentki stopniowo nasilały się w ciągu ostatnich lat. Test ciążowy był negatywny. Wyniki wykonanych badań hormonalnych przedstawiały się następująco: TSH 2,5 mIU/ml; FSH 8 mIU/ml; PRL 20 ng/ml; testosteron 4 ng/ml, DHEAS 230 ug/dl; 17(OH)progesteron 60 ng/dl (norma 30-130 ng/dl). Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest:

A) PCOS.
B) guz jajnika wydzielający androgeny.
C) wrodzony przerost nadnerczy „late onset”.
D) podwzgórzowe zaburzenia owulacji.
E) guz nadnerczy wydzielający androgeny.