Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

25-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu niemożności zajścia w ciążę od 1,5 roku, przy regularnym współżyciu i nie stosowaniu żadnych metod antykoncepcyjnych. Pacjentka miesiączkuje co 30-34 dni, w przebytym badaniu HSG podejrzenie obustronnych wodniaków jajowodów, w badaniu nasienia partnera subnormozoospermia. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie:

A) stymulacja jajeczkowania i inseminacje domaciczne przez 6 miesięcy, a w przypadku braku efektu zapłodnienie pozaustrojowe.
B) natychmiastowa kwalifikacja do programu zapłodnienia pozaustrojowego.
C) wykonanie laparoskopii, a w przypadku potwierdzenia rozpoznania wodniaków jajowodów, obustronna salpingoneoplastyka i inseminacje domaciczne przez 6 miesięcy.
D) wykonanie laparoskopii, a w przypadku potwierdzenia rozpoznania wodniaków jajowodów, obustronna salpingoneoplastyka i kwalifikacja do IVF.
E) wykonanie laparoskopii, a w przypadku potwierdzenia rozpoznania wodniaków jajowodów, obustronna salpingektomia i kwalifikacja do IVF.