Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

Ciężarna chorująca na cukrzycę ciążową rozpoznaną w 28 tc i leczoną dietą urodziła o czasie syna o masie 4350 g. Pacjentka waży 95 kg przy wzroście 160 cm, rodziła już dwukrotnie, noworodki o masie 4200 i 4400 g, jej matka i siostra chorują na cukrzycę typu 2. Wskaż właściwe postępowanie po porodzie u tej pacjentki:

A) wykonanie kontrolnej krzywej obciążenia 75g glukozy w pierwszych dobach po porodzie, w przypadku nieprawidłowego wyniku zalecenie zdrowego odżywiania i zwiększonej aktywności fizycznej.
B) wykonanie kontrolnej krzywej obciążenia 75g glukozy w pierwszych dobach po porodzie, w przypadku prawidłowego wyniku uspokojenie położnicy i wyjaśnienie, że nie wymaga już dalszej obserwacji w kierunku cukrzycy.
C) wykonanie kontrolnej krzywej obciążenia 75g glukozy 6 tygodni po porodzie, w przypadku prawidłowego wyniku uspokojenie położnicy i wyjaśnienie, że nie wymaga już dalszej obserwacji w kierunku cukrzycy.
D) wykonanie kontrolnej krzywej obciążenia 75g glukozy 6 tygodni po porodzie, w przypadku prawidłowego wyniku zalecenie zdrowego odżywiania i zwiększonej aktywności fizycznej oraz kontroli glikemii na czczo raz do roku.
E) zalecenie kontynuacji samokontroli glikemii 4 razy dziennie i kontroli u lekarza rodzinnego celem zaplanowania dalszego leczenia.