Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Endokrynologia

U 70-letniego mężczyzny leczonego preparatami L-tyroksyny z powodu niedoczynności tarczycy po całkowitej tyreoidektomii i leczeniu 131I w dawce 60 mCi (ok. 10 lat temu), rutynowe badanie okulistyczne wykazało obecność zaćmy obu oczu. Które z niżej wymienionych badań dodatkowych należy wykonać?

A) stężenie wapnia, fosforanów i parathormonu w surowicy, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo współistnienia pierwotnej nadczynności przytarczyc.
B) oznaczenia stężenia TSH w surowicy, ponieważ objawy zaćmy mogą być następstwem zbyt małej dawki L-tyroksyny.
C) stężenie wapnia, fosforanów i parathormonu w surowicy ze względu na możliwość wystąpienia jatrogennej pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc.
D) nie ma konieczności wykonywania dalszych badań, bowiem jest to tzw. zaćma starcza.
E) stężenie wapnia, fosforanów i parathormonu w surowicy, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia wtórnej nadczynności przytarczyc.