Pytanie z egzaminu PES

Uwaga! pytanie niekompletne (o to podobno pytali na egzaminie)
Sesja: Wiosna 2014

AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U 68-letniej kobiety z prawidłową funkcją nerek przypadkowo stwierdzono hiperkalcemię (poziom wapnia całkowitego w surowicy krwi 2,92 mmol/l). Wyniki badań kontrolnych były następujące: Ca całkowity w surowicy: 2,95 mmol/l; iPTH 90 pg/ml (zakres normy - 10-60 pg/ml); stężenie Ca w moczu kontrolowane dwukrotnie - 0,5 mmol/l i 0,23 mmol/l. Wskaż stwierdzenia prawdziwe: 1) oznaczenie stężenia wapnia w moczu zostało najpewniej wykonane nieprawidłowo; 2) stężenie wapnia całkowitego w surowicy krwi przekracza górną granicę normy o ponad 0,25 mmol/l - pacjentka będzie wymagała leczenia operacyjnego; 3) należy obliczyć iloraz klirensu wapniowego do klirensu kreatyniny; 4) ryzyko wystąpienia hiperkalciurii u potomstwa pacjentki wynosi 50%. Prawidłowa odpowiedź to:

• A) 1,2.
• B) 2,3.
• C) 2,4.
• D) 3,4.
• E) 2,3,4.