Pytanie z egzaminu PES

88-letnia chora na cukrzycę typu 2 od 17 lat, BMI 21,3 kg/m2, dotychczas leczona glipizydem 1 x 10 mg, zgłosiła się z powodu wzrostu glikemii poposiłkowych do 360 mg/dl, przy glikemiach na czczo wahających się od 120 do 150 mg/dl, kreatynina 0,9 mg/dl. Wskaż dalsze postępowanie:
1) diagnostyka w kierunku prawdopodobnych przyczyn dekompensacji cukrzycy;
2) podanie metforminy o przedłużonym działaniu w dawce 1 x 500 mg;
3) przerwanie stosowania glipizydu;
4) inicjacja insulinoterapii w modelu 1 dawki insuliny NPH przed snem;
5) inicjacja insulinoterapii w modelu 2 dawki mieszanki 40/60;
6) inicjacja insulinoterapii w modelu podawania małych dawek insuliny szybko działającej przed głównymi posiłkami;
7) inicjacja insulinoterapii w modelu podawania małych dawek insuliny szybko działającej przed każdym posiłkiem i insuliny NPH przed snem.
Prawidłowa odpowiedź to: