Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Diabetologia

U 37-letniego pacjenta z cukrzycą typu 1 (leczonego metodą funkcjonalnej intensywnej insulinoterapii przy użyciu insulin analogowych do głównych posiłków i insulin ludzkich bazowych rano i przed snem) lekarz diabetolog podejrzewa zjawisko Somogyi. Najwłaściwszym postępowaniem jest:
1) zlecenie dodatkowego pomiaru glikemii ok godziny 2.- 3. w nocy;
2) zmniejszenie porannej dawki insuliny NPH;
3) zwiększenie porannej dawki insuliny NPH;
4) zwiększenie dobowej dawki analogów insulinowych;
5) zmniejszenie wieczornej dawki insuliny NPH;
6) zwiększenie wieczornej dawki insuliny NPH.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,3,4.
B) 1,5.
C) 2,4,6.
D) 3,4,6.
E) 3,6.