Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Diabetologia

Do oddziału diabetologii został przyjęty 35-letni chory ze zdekompensowaną cukrzycą typu 1 (choruje od 14 lat). Przy przyjęciu glikemia 350 mg /dl. HbA1c 11,0%, cholesterol całkowity 300 mg/dl, LDL cholesterol 168 mg/dl, triglicerydy 440 mg/dl, pozostałe wyniki badań bez istotnych odchyleń. Czy chory oprócz wyrównania glikemii wymaga włączenia leczenia hipolipemizującego?

A) tak, chory wymaga bezwzględnie włączenia statyny, zgodnie z zaleceniami PTD.

B) tak, chory wymaga bezwzględnie włączenia fibratu, zgodnie z zaleceniami PTD.

C) choremu nie należy włączać terapii hipolipemizującej do czasu obniżenia wartości HbA1c, ponieważ niedobór insuliny powoduje wzrost syntezy triglicerydów oraz sekrecji VLDL przy jednoczesnym upośledzeniu aktywności lipazy lipoproteinowej.

D) choremu nie należy włączać terapii hipolipemizującej do czasu obniżenia wartości HbA1c ponieważ niedobór insuliny powoduje zmniejszenie syntezy triglicerydów oraz wzrost sekrecji VLDL przy jednoczesnym upośledzeniu aktywności lipazy lipoproteinowej.

E) choremu nie należy włączać terapii hipolipemizującej do czasu obniżenia wartości HbA1c ponieważ niedobór insuliny powoduje zmniejszenie syntezy triglicerydów oraz sekrecji VLDL przy jednoczesnym zwiększeniu aktywności lipazy lipoproteinowej.