Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Nefrologia

14-letni chłopiec choruje na ostrą białaczkę limfoblastyczną. W przebiegu leczenia indukcyjnego stwierdzono u niego stężenie kwasu moczowego 15 mg/dl oraz diurezę 1,5 litra na dobę, przy stężeniu kreatyniny w surowicy 2,0 mg/dl i mocznika 90 mg/dl. W postępowaniu leczniczym należy rozważyć:
1) obfitą podaż płynów z alkalizacją;
2) ograniczenie podaży płynów i zakwaszenie moczu;
3) podanie rekombinowanej urykazy;
4) podanie allopurinolu;
5) wykonanie hemodializy.
Prawidłowa odpowiedź to: