Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Nefrologia

14-letnia dziewczynka przyjęta została do szpitala z powodu trwającej od 2 lat poliurii z polidypsją, ogólnego osłabienia, utraty apetytu i porannych nudności. Matka podaje, że przez 6 miesięcy dziecko było nieskutecznie leczone preparatami żelaza z powodu niedokrwistości. Badaniem fizycznym stwierdzono niedobór wzrostu i masy ciała (< 3 percentyla). Badania laboratoryjne wykazały: c.g moczu 1010, śladowy białkomocz, w surowicy - stężenie kreatyniny - 8,7 mg/dl, mocznika - 130 mg/dl oraz kwasicę metaboliczną wyrównaną. W tym przypadku można się spodziewać wszystkich poniżej podanych nieprawidłowości, z wyjątkiem:

A) podwyższonych wartości stężenia PTH w surowicy.
B) hipokalcemii.
C) podwyższonego stężenia FGF23.
D) obniżonego stężenia hormonu wzrostu w surowicy.
E) w obrazie usg - małych hiperechogennych nerek.