Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Chirurgia naczyniowa

U 70-letniego chorego przyjętego do szpitala z powodu bólu brzucha i okolicy lędźwiowej, rozpoznano pęknięcie tętniaka aorty brzusznej (o największym wymiarze poprzecznym 55 mm) do przestrzeni zaotrzewnowej, z niewielkim krwiakiem okołoaortalnym. Chory jest w stanie dobrym, ma skurczowe ciśnienie tętnicze 100 mmHg. W ramach przygotowania do pilnej operacji należy:

A) obniżyć skurczowe ciśnienie tętnicze poniżej 80 mmHg za pomocą leków.
B) prowadzić intensywną terapię płynami, aby uzyskać wartości ciśnienia skurczowego powyżej 120 mmHg.
C) nie podawać dożylnie żadnych płynów.
D) prowadzić ostrożną płynoterapię, aby skurczowe ciśnienie tętnicze nie przekraczało 100 mmHg.
E) wykonać echo serca i prowadzić płynoterapię w zależności od jego wydolności.