Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Chirurgia naczyniowa

W odniesieniu do pacjentów z miażdżycowym niedokrwieniem kończyn dolnych prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące leczenia, z wyjątkiem:

A) u wszystkich pacjentów z nadciśnieniem zaleca się osiągnięcie docelowych wartości ciśnienia tętniczego wynoszących < 140/90 mm Hg lub < 130/80 mmHg, jeżeli dodatkowo występuje u nich cukrzyca lub niewydolność nerek.
B) leczenie hipotensyjne u pacjentów z miażdżycowym niedokrwieniem kończyn należy rozpocząć od tiazydów i inhibitorów ACE, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia epizodu sercowo-naczyniowego.
C) u pacjentów z cukrzycą i miażdżycowym niedokrwieniem kończyn należy stosować ścisłą kontrolę glikemii i utrzymywać stężenie hemoglobiny A1c < 7,0% lub tak blisko 6%, jak to tylko możliwe.
D) pacjenci z miażdżycowym niedokrwieniem kończyn i innymi objawami chorób sercowo-naczyniowych powinni przyjmować preparaty kwasu foliowego w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia epizodów sercowo-naczyniowych.
E) współczynniki zaprzestania palenia tytoniu można poprawić, stosując terapię lekiem przeciwdepresyjnym (bupropionem) wraz z substytucją nikotyny.