Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Chirurgia naczyniowa

Pacjent zgłosił się do poradni chirurga naczyniowego z powodu okresowo występujących zaburzeń równowagi oraz osłabienia siły mięśniowej ręki lewej. W badaniu przedmiotowym stwierdzono podobne wyczuwanie tętna na obu tętnicach promieniowych. Różnica ciśnienia skurczowego mierzonego na obu kończynach górnych wynosiła 10 mm Hg. Pacjenta skierowano na badanie dupleksowe tętnic szyjnych i kręgowych. Oceniając tętnice szyjną wspólną (A) i kręgową (B) po stronie prawej stwierdzono obecność spektrum przedstawionego na poniższych rycinach. U pacjenta można podejrzewać:

A) niedomykalność zastawki mitralnej.
B) zator lub ostrą zakrzepicę tętnicy podstawnej.
C) istotne zwężenie pnia ramienno-głowowego.
D) rozwarstwienie tętnicy kręgowej w odcinku dalszym.
E) pozytywny wynik próby opukiwania pętli tętnicy kręgowej.