Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Chirurgia szczękowo-twarzowa

17-letni pacjent zgłasza bóle żuchwy, obrzęk policzka, gorączkę. Klinicznie stwierdza się guzowate, bolesne rozdęcie trzonu żuchwy, obrzęk tkanek otaczających, rozchwianie zębów, obrzęk i zaczerwienie błony śluzowej i dziąsła nad guzem. W badaniach krwi występuje obniżenie liczby erytrocytów, zwiększona leukocytoza, wysokie OB. Obraz radiologiczny wykazuje niszczenie kości warstwy korowej i gąbczastej oraz odczyn okostnowy w kształcie „łusek cebuli”. Ww. dane pozwalają na wstępne rozpoznanie:

A) guz Ewinga.
B) szpiczak jednoogniskowy (odosobniony).
C) ziarnica złośliwa.
D) chłoniak złośliwy.
E) bakteryjne zapalenie żuchwy.