Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Choroby płuc

Do szpitala zgłaszają się rodzice z czteroletnim dzieckiem z powodu nawracających infekcji układu oddechowego. Chłopiec trzykrotnie chorował na gronkowcowe zapalenie płuc, na nawracające kilkakrotnie w ciągu roku zapalenia jamy ustnej, wymagał też leczenia chirurgicznego z powodu trudno gojących się ropni podskórnych. Młodszy brat chłopca umarł w okresie niemowlęcym z powodu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. W RTG klatki piersiowej uwidoczniono powiększenie węzłów chłonnych wnęki, naciek w lewym dolnym polu płucnym z poziomem płynu, zacienienia o nieostrych zarysach „kłębki waty” oraz guzki otoczone strefą zacienienia typu matowej szyby (objaw halo). Stężenie IgG w surowicy krwi wynosi 2564 mg/dl. Jaką chorobę można podejrzewać u chłopca?

A) mukowiscydozę.
B) zespół dyskinezy rzęsek.
C) hipogammaglobulinemię.
D) przewlekłą chorobę ziarniniakową.
E) alergiczną aspergilozę oskrzelowo-płucną.