Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Choroby płuc

35-letni mężczyzna zgłosił się do SOR z powodu kaszlu, gorączki do 39°C, bólu prawej połowy klatki piersiowej i duszności narastającej od kilku dni. Z odchyleń od stanu prawidłowego stwierdzono stłumienie odgłosu opukowego i osłabienie szmeru pęcherzykowego nad prawym polem płucnym. W RTG klatki piersiowej widoczne jest zacienienie prawej jamy opłucnej, a w TK klatki piersiowej znaczna ilość wolnego płynu w jamie opłucnej, niedodma płuca prawego z ucisku przez płyn, opłucna nie pogrubiała.
Prawdopodobne rozpoznanie i leczenie to:

A) ropniak prawej opłucnej wymagający pleurocentezy i drenażu opłucnej prawej.
B) wysięk nowotworowy wymagający drenażu i diagnostyki inwazyjnej.
C) ropniak prawej opłucnej w fazie organizacji wymagający dekortykacji płuca na drodze torakotomii.
D) chłonkotok wymagający drenażu, diety ścisłej i całkowitego żywienia pozajelitowego.
E) krwiak pourazowy wymagający pilnego przetoczenia KKCz i torakotomii.