Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Choroby płuc

46-letni rolnik palący papierosy, okresowo leczony preparatami przeciwhistaminowymi z powodu pyłkowicy zgłosił się do lekarza z powodu stopniowo nasilającej się duszności wysiłkowej od kilku lat, napadowego kaszlu podczas kontaktu z sianem, osłabionego łaknienia. W dostarczonych badaniach dodatkowych, w tym morfologii krwi obwodowej, stwierdzono eozynofilię, upośledzenie wentylacji typu mieszanego w spirometrii, w radiogramie obustronne zagęszczenia drobnoplamiste u podstawy płuc oraz świsty i trzeszczenia podczas badania przedmiotowego. Na podstawie przebiegu klinicznego i wyników badań dodatkowych można wykluczyć:
1) gruźlicę płuc;
2) alergiczną astmę oskrzelową, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych;
3) przewlekłą obturacyjną chorobę płuc;
4) sarkoidozę płuc;
5) aspergilozę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,4,5.
B) 1,2,5.
C) 1,2,4.
D) 2,3,5.
E) 2,3,4.