Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Choroby płuc

Pacjent lat 65, z wieloletnią przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, hospitalizowany z powodu infekcyjnego zaostrzenia choroby podstawowej. Przy przyjęciu do szpitala chory w stanie ciężkim, niewydolny oddechowo, (gazometria krwi tętniczej: pH - 7,29 pCO2 - 65 mmHg, pO2 - 40 mmHg, saturacja - 80% w trakcie tlenoterapii), tachypnoe 25/min. U chorego w pierwszej kolejności należy zastosować:

A) inwazyjną wentylację mechaniczną w warunkach OIT równolegle z leczeniem zachowawczym.
B) nieinwazyjną wentylację mechaniczną w algorytmie Bi-Level równolegle z leczeniem zachowawczym.
C) nieinwazyjną wentylację mechaniczną w algorytmie CPAP równolegle z leczeniem zachowawczym.
D) leczenie zachowawcze, przy braku poprawy wentylację mechaniczną.
E) żadne z powyższych.