Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Choroby płuc

Który z poniższych pacjentów powinien zostać skierowany do kwalifikacji do transplantacji płuc?
1) 23-letnia chora na mukowiscydozę, z FEV1 26%wn, która w ostatnim roku była pięciokrotnie hospitalizowana z powodu zaostrzeń choroby oskrzelowo-płucnej, w tym dwukrotnie w oddziale intensywnej terapii;
2) 58-letni chory z POChP, ze wskaźnikiem BODE 9, z wieloletnim wywiadem palenia papierosów, aktualnie 20 papierosów/dziennie, z FEV1 29%wn, z przewlekłą niewydolnością oddychania oraz z nadciśnieniem płucnym, z BMI 32,1 kg/m2;
3) 55-letnia chora z samoistnym włóknieniem płuc (IPF), z histologicznie potwierdzonym zwykłym śródmiąższowym zapaleniem płuc (UIP), z DLCO 32%wn, po mastektomii z powodu raka piersi 1,5 roku temu;
4) 30-letni chory na mukowiscydozę, z FEV1 22%wn, z przewlekłą kolonizacją dróg oddechowych Staphylococcus aureus MRSA oraz dwoma wielolekoopornymi szczepami Pseudomonas aeruginosa, z osteoporozą oraz cukrzycą;
5) 68-letni chory z rozedmą płuc (pęcherze rozedmowe w szczycie płuca prawego), ze wskaźnikiem BODE 5, z DLCO 34%wn, z hipoksemią po wysiłku, po przebytym 4 lata wcześniej zawale serca, obecnie w koronarografii bez istotnych zwężeń tętnic wieńcowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) tylko 1.
B) 1,3,4.
C) 2,3,5.
D) 1,4.
E) 1,4,5.