Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Choroby płuc

U chorego l.60 od 2 miesięcy utrzymują się nasilone dolegliwości bólowe w okolicy barku lewego. W badaniu KT kl. piersiowej stwierdzono guz śr. 6 cm zlokalizowany w płacie górnym płuca lewego naciekający przykręgosłupowe odcinki żeber I i II, nie stwierdzono powiększonych węzłów chłonnych w śródpiersiu ani naciekania naczyń podobojczykowych. Z biopsji przezklatkowej guza uzyskano rozpoznanie raka płaskonabłonkowego. Optymalne postępowanie lecznicze to:

A) paliatywna radioterapia celem zmniejszenia dolegliwości bólowych.
B) indukcyjna chemioradioterapia, a następnie leczenie chirurgiczne.
C) wycięcie płata górnego płuca lewego wraz z nacieczoną ścianą klatki piersiowej i uzupełnienie ubytku w ścianie klatki materiałem sztucznym.
D) radioterapia stereotaktyczna.
E) chemioterapia.