Pytanie z egzaminu PES

Uwaga! pytanie niekompletne (o to podobno pytali na egzaminie)
Sesja: Wiosna 2013

AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U mężczyzny lat 76 z nadciśnieniem tętniczym, po przebytym TIA (przejściowym niedokrwieniu mózgu) leczonego warfaryną z powodu utrwalonego migotania przedsionków, u którego wskaźnik INR w ostatnim badaniu wynosił 2,7 planowana jest implantacja kardiostymulatora z powodu choroby węzła zatokowego. Przed ustaloną datą zabiegu należy:

• A) wstrzymać leczenie przeciwkrzepliwe na 10 dni przed planowanym zabiegiem.
• B) wstrzymać leczenie przeciwkrzepliwe na 5 dni przed planowanym zabiegiem.
• C) wstrzymać podawanie warfaryny na 5 dni przed zabiegiem i włączyć heparynę drobnocząsteczkową w dawce terapeutycznej podając ostatnią dawkę 20-24 godziny przed zabiegiem.
• D) wstrzymać podawanie warfaryny na 5 dni przed zabiegiem i włączyć heparynę drobnocząsteczkową w dawce terapeutycznej nie przerywając jej podawania aż do czasu zabiegu.
• E) odstawić warfarynę w dniu poprzedzającym zabieg i podać witaminę K.