Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Geriatria

Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia nadciśnienia tętniczego przy współistniejącej chorobie nerek w starości są prawdziwe?
1) podstawą terapii nadciśnienia jest włączenie leku z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny lub sartanów w celu blokowania osi renina-angiotensyna-aldosteron;
2) w terapii nadciśnienia w niewydolności nerek przeciwwskazane jest stosowanie leków z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny lub sartanów ze względu na nasilanie niewydolności nerek;
3) redukcja albuminurii jest podstawowym celem terapii nadciśnienia w chorobie nerek, ponieważ wiąże się to z redukcją śmiertelności (badania ONTARGET, TRANSCEND);
4) nefroprotekcja powinna być pierwszorzędowym celem terapii hipotensyjnej w starości, ponieważ ryzyko progresji przewlekłej choroby nerek do niewydolności schyłkowej wielokrotnie przewyższa ryzyko zgonu;
5) u pacjentów leczonych amlodipiną i ACEI wolniej postępuje spadek GFR i progresja niewydolności nerek niż u pacjentów przyjmujących ACEI i hydrochlorotiazyd.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,3,5.
B) 1,4,5.
C) 2,3,4.
D) 1,5.
E) 2,3,4,5.